10岁的楠楠患心肌炎已经有两年多了,两个月前开始经常出现乏力,心悸,胸闷、头晕,多汗等症状,楠楠的妈妈赶紧带他去了一当地家口碑较好的中医院。
体检:面色苍白,精神倦怠,咽稍红,双肺(-),心音稍低,心律不齐,心率52次/分,腹软,舌质淡胖,苔白腻,脉濡缓无力EKG示窦性心动过缓,Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞超声心动图示左心室扩大,室间隔运动幅度减低,心肌酶正常。
心肌炎病情迁延时表现的缓慢型心律失常主要以Ⅱ、Ⅲ度房室(或窦房)传导阻滞和病窦综合征等多见。经医生诊断,楠楠的心律失常症属心肾阳虚、痰瘀留滞,可采用温阳益气、化痰逐瘀的方法进行治疗。
处方:黄芪、制附子、灸麻黄、桂枝、淫羊藿、熟地、山萸肉、丹参、半夏、陈皮、郁金、炙甘草等药物用水煎服,每日1次。
一个月后,楠楠的不适症状基本消失,心率升至64次/分,Ⅱ度房室传导阻滞转为Ⅰ度,继续巩固治疗,复查时发现心率始终维持在60~76次/分,心电图与超声心动图恢复正常。
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