自艾滋病首次报道以来,全球范围内患者及带毒者与年俱增,尸检发现,超过80%的患者存在神经系统病变,约40%的患者合并神经系统受损害的表现,其中有15%的患者以神经系统症状为首发症。
国外有人报告3例男性同性恋单发性核下性面瘫患者,均合并人类免疫缺陷病毒(HIV)感染。
男性同性恋是感染HIV的高危人群,在HIV感染几个月后出现神经系统疾病,并成为艾滋病慢性病程的一部分。艾滋病患者合并周围性面瘫时,多具有对称性、多发性的特点,实验室检查发现,Link氏和白蛋白指数变化和CSF淋巴细胞超过正常上限,提示血脑屏障异常。艾滋病患者合并面瘫的机制是否为面神经感染、营养障碍还是最近获得HIV感染尚不清楚。尽管目前尚不能证实HIV感染与面神经的解剖学关系,但在青年男性同性恋患者中出现周围性面瘫时,应考虑存在是HIV感染的可能性。
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