外阴白斑的发病原因较为复杂，其中感染和内分泌失调是此病较为常见的2类病因。
1、感染
阴部感染引发的炎症刺激是引发外阴白斑的一类主要病因，约占整体发病患者的50%。
引发感染的原因有很多，如日常卫生习惯较差、穿化纤原料的内裤、卫生用品不洁、常在公共浴池洗澡等。一旦引发感染而不能及时得以治疗，炎性分泌物就会浸润到会阴部，使皮肤和黏膜受损，造成局部红肿、溃疡、变性等，最终发展为外阴白斑
2、内分泌失调
内分泌失调也是外阴白斑的一种常见病因，常见的内分泌失调症状如内分泌腺体及组织的病理变态反应、遗传缺陷、机体酶缺乏、免疫功能下降，均可使内分泌紊乱而引发外阴白斑。
另外，通过氚标记胸腺嘧啶的测定试验显示，组织真皮中存在一种可抑制表皮细胞分裂生长的激素，且此种激素仅作用于表皮局部，具有组织特异性，常被称之为抑素，能够使局部结缔组织增生，并诱发该处表皮代谢失调而发展为外阴白斑，控制此类抑素的即内分泌功能，如内分泌失调，就会大大增加这种抑素的量，从而加大外阴白斑的发病几率。
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