治疗多囊卵巢综合征性闭经,应该保护子宫内膜,具体的方法如下:
子宫内膜保护可以单纯应用孕激素,或者应用以孕激素为主的复合型口服避孕药。
孕激素可以拮抗雌激素的作用;抑制子宫内膜增生,预防子宫内膜癌的发生。对于多囊卵巢综合征性闭经或者月经稀发的患者,建议每2-3个月应用孕激素引发撤退性出血1次,安宫黄体酮10mg/日,或地屈孕酮20mg/日,或黄体酮胶丸200mg/日,共10日。以对子宫内膜提供保护。
孕激素可以抑制黄体生成素以及继发产生的卵巢来源的雄激素。口服安宫黄体酮可以降低50%的黄体生成素和75%的总睾酮水平,并使肝脏对睾酮的清除率增加23%,对性激素结合球蛋白无明显影响。安宫黄体酮血药浓度维持时间长。
复方口服避孕药中的孕激素成分可以有效抑制垂体黄体生成素的合成和分泌,降低卵巢雄激素的产生,抑制子宫内膜增生。口服避孕药有良好的周期调控作用,其中炔雌醇环丙孕酮片不仅具有上述作用,还能有效抑制内源性雄激素与受体结合,发挥更强的抗雄激素疗效。
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