多囊卵巢综合征是青年女性多见的疾病,表现为闭经、不孕和男性化等,是因为卵巢被膜增厚,虽有多数卵泡发育而不排卵,形成卵巢多囊性增大,表面光亮如瓷,布蚯蚓状血管。卵巢楔形切术可以使患者月经恢复正常,确切的机制目前尚不明确。

术前准备

有盆腔粘连者,术中可能涉及肠道,术前应做肠道准备;肿瘤与盆底粘连较甚者,应做静脉肾盂造影,以了解输尿管、膀胱情况。
手术方法
了解卵巢肿物大小、性质、边界,有无正常卵巢组织,与周围器官的关系;提起卵巢肿物,显露卵巢输卵管系膜、卵巢固有韧带,保持骨盆漏斗韧带呈伸展状态;沿卵巢肿物基底部钳夹骨盆漏斗韧带血管、系膜及卵巢固有韧带,完整切除卵巢及肿物;交叉贯穿缝合残端,连续缝合创面两侧腹膜;关腹并缝合腹壁各层。
手术效果
多囊卵巢综合征患者行卵巢楔形切除术后3~4天,血清To、Adione、E1、E2明显降低,此后黄体生成素下降而卵泡刺激素无变化,术后2周黄体生成素/卵泡刺激素比值恢复正常相继出现卵泡发育和排卵。
Tips:严格说来,卵巢楔形切术并没有从根本上调节机体的内分泌功能,因而再出现多囊的机率极大;如果在手术中损坏了卵巢皮质的内分泌功能,容易导致卵巢早衰。因此多囊卵巢综合征患者选择该手术应十分慎重。
多囊卵巢综合征患者怀孕后需重点关注血糖监测、激素水平调控、体重管理和产前检查,主要风险包括妊娠期糖尿病、流产、早...
多囊卵巢综合征患者怀孕后多数情况下可以继续妊娠,但需密切监测血糖、血压及激素水平,主要风险包括妊娠期糖尿病、高血...
多囊卵巢综合征患者自然怀孕概率较低,但通过规范治疗可显著提升妊娠成功率,主要影响因素有排卵障碍、胰岛素抵抗、高雄...
多囊卵巢综合征可通过调整生活方式、药物治疗、皮肤护理、中医调理等方式改善长痘症状。该症状通常由激素失衡、胰岛素抵...
多囊卵巢综合征月经不来可通过调整饮食、药物治疗、生活方式干预、手术治疗等方式改善。多囊卵巢综合征通常由内分泌紊乱...
多囊卵巢综合征患者怀孕后流产概率略高于普通人群,主要与胰岛素抵抗、黄体功能不足、高雄激素水平、子宫内膜容受性下降...
多囊卵巢综合征可通过生活方式调整、药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术等方式治疗。多囊卵巢综合征通常由内分泌紊乱、胰...
多囊卵巢综合征的治疗效果因人而异,多数患者可通过生活方式调整、药物治疗、促排卵治疗、手术治疗等方式控制症状。治疗...
多囊卵巢综合征可通过B超辅助诊断,但确诊需结合临床表现、激素水平检测及排除其他疾病。诊断依据主要有月经异常、高雄...
双侧多囊卵巢综合征可通过生活方式调整、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式干预。该疾病通常与胰岛素抵抗、激素失衡、...