手术治疗适用于畸形严重、疼痛明显的拇外翻患者，以拇外翻滑囊、骨赘切除术和拇趾近侧趾骨部分截除术最为常见。
1.拇外翻滑囊、骨赘切除术：适用于轻度拇外翻合并反复发作的滑囊炎，而引起疼痛的患者。（1）切口：于拇趾跖趾关节背内侧做一弧形切口，向下翻开皮瓣，露出肥厚的滑囊，用剪刀沿囊壁将整个滑囊全部切除。
然后在关节囊内侧做“V”形切开，并向远侧翻开关节囊瓣，以显露突向内侧的跖骨头和增生的骨赘。（2）切除骨赘，切断拇收肌腱：用单刀从近侧向远侧切除，并切除与跖骨不相接触的趾骨头外侧部。（3）缝合切口与外固定：矫正畸形后彻底止血，向内侧搬正拇趾，逐层缝合，于拇趾内侧放一木制夹板，包扎固定。术后抬高患肢，7~9天拆线。
2.拇趾近侧趾骨部分截除术：①切口：在拇趾近侧趾节的背侧做一长约5cm的纵形切口，显露近侧趾节骨后，纵行切开骨膜，于趾骨表面剥开骨膜和附着于趾骨基底部的关节囊、韧带。
②截骨：用有齿钳夹住趾骨的基底部，并拉向切口外，用小板锯于其中近端1/3交界处将其横行截断，再用骨锉修平骨端的边缘。如趾骨头内侧有滑囊和增生的骨赘，应同时切除。
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