睾丸炎分为慢性睾丸炎、急性睾丸炎和腮腺炎性睾丸炎,后两种疾病的病理表现如下:
急性睾丸炎的病理表现
急性非特异性睾丸炎多发生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎的患者。
常见的致病菌为大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌及绿脓杆菌等。病理上肉眼观察主要是睾丸增大、充血、紧张切开睾丸时见有小脓肿。组织学见局灶性坏死,结缔组织水肿及分叶核粒细胞浸润,生精小管有炎症、出血、坏死,严重者可形成睾丸脓肿及睾丸梗死。
腮腺炎性睾丸炎的病理表现
流行性腮腺炎是最常见的睾丸炎发病原因,病理上肉眼可见睾丸高度肿大并呈紫蓝色。切开睾丸时,由于间质的反应和水肿,睾丸小管不能挤出,组织学观察见水肿与血管扩张,大量炎细胞浸润,生精小管有不同程度的变性。
在睾丸炎愈合时,睾丸变小、质软。生精小管有严重萎缩,但保存睾丸间质细胞,故睾酮的分泌不受影响。
Tips:睾丸炎患者多有全身的症状,如高热、寒战、恶心、呕吐,局部表现为睾丸疼痛,有时呈剧痛,并向腹股沟放射,阴囊皮肤红肿,睾丸肿大明显并有触痛。
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