睾丸具有正常的生精功能,但却因为精路梗阻而使精子无法进入精液中,由此造成了梗阻性无精症。输精管道不仅是精子出征的通道,也是成熟与获得活动能力的场所,一旦精路梗阻,就会因阻性无精症而导致不育。
随着显微技术的不断发展,通过显微外科输精管吻合术来治疗梗阻性无精症取得了很好的疗效。
输精管吻合术是治疗输精管梗阻的根本措施,即在输精管近睾端与腹腔端之间形成一个通畅、防渗漏、无张力吻合。
传统的普通外科手术方法吻合输精管虽能将其缝接在一起,但不能做到准确对合,存在黏膜对位不良或有组织嵌入等缺陷,常会因为近睾端输精管内压增高而导致手术失败。与传统的普通外科手术相比较,显微外科技术的应用提高了该项手术的成功率,有临床报道显示显微外科输精管端吻合术的精路复通率可达80%以上。

显微外科输精管吻合术在局部麻醉或骶管麻醉的情况下进行,术中通过血管吻合架固定游离好的输精管2断端,在10~20倍手术显微镜下将断端修剪整齐,然后使断端靠拢。将手术显微镜放大至25~40倍,用专业的缝合线将其缝合。
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