慢性骨髓炎的治疗方法很多,但采用普通方法治疗难以治愈,有研究表采用抗生素硫酸钙堵塞治疗慢性骨髓炎可取得较好疗效。
治疗方法
自病灶处切开皮肤,清除出病灶内异物,切除炎性窦道,按照术前X线片及MRI等所定的位置骨皮质开窗,清除死骨、炎性肉芽,至骨面见良好血供,彻底清创。
电钻钻通硬化封闭的骨质,使两侧骨髓腔通畅。然后用3%双氧水及大量生理盐水冲洗,用碘伏浸泡创面,使用大量生理盐水冲洗。根据骨缺损程度取合适量硫酸钙粉混合万古霉素并调和均匀,制成糊状或颗粒状填塞于已清创的骨缺损病灶腔内,填满死腔。常规放置引流管。术后给予营养支持及抗生素等治疗对症处理。
临床疗效
以全身无发热及中毒症状,窦道愈合,X线片显示骨质修复无新增死骨、死腔及包壳,随访1年内无反复为愈合;以全身无发热及中毒症状,病灶局部软组织时有红肿、压痛,X片显示骨质修复无新增死骨、死腔及包壳,随访1年内未见加重为有效;以再次出现以前的症状体征,窦道和分泌物出现,X线显示骨质未修复为复发。
9例慢性骨髓炎患者(吴风强:抗生素硫酸钙堵塞治疗慢性骨髓炎)采用此法治疗全部治愈,其中8例术后伤口Ⅰ期愈合,1例伤口渗液,经过换药4周后完全愈合。
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