正常脉波由升支、波峰和降支三部分构成,升支发生在左室收缩早期,波峰出现在收缩中、晚期,降支发生于心室舒张期,心律失常患者心脏出现异常时,常可出现各种不同脉波。
1、水冲脉:水冲脉是指脉搏骤起骤落,犹如水冲的急促而有力的脉搏冲击。常见于主动脉瓣关闭不全、先天性心脏病动脉导管未闭、动静脉瘘等。
2、迟脉:迟脉是指脉波升支上升缓慢,波幅低,波顶平宽,降支慢。主要见于主动脉瓣狭窄、心肌梗死、缩窄性心包炎、严重的心力衰竭等。
3、重搏脉:重搏波在正常情况下一般不能被触知,但在某些病理情况下使正常的重搏波增大,一次心搏引起的脉波似二次,即收缩期与舒张期各触及一次。见于肥厚型梗阻性心肌病、长期发热使外周血管紧张度降低患者,亦可见于心脏压塞、严重心力衰竭和低血容量休克等。
4、交替脉:节律正常而脉搏的强弱出现交替,系左室收缩力强弱交替所致,常见于高血压性心脏病、急性心肌梗死和主动脉瓣关闭不全等。
5、奇脉:奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失,而在呼气终末时变强,常见于心包积液或缩窄性心包炎患者。
6、无脉:即脉搏消失,可见于严重休克、多发性大动脉炎,后者系由于或某一部位动脉闭塞。
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