心绞痛主要由冠状动脉供血不足,心肌缺血缺氧引起,部分患者在应用药物进行治疗时,由于药物作用或使用不当,也可能引起心绞痛。
1、硝酸甘油:硝酸甘油用量过大时如果突然停药,可使血压及冠状动脉灌注压过度降低,交感神经兴奋、心率加快、心肌收缩力增强而增加心肌耗氧量,加剧心绞痛。
2、钙通道阻滞剂:钙通道阻滞剂在扩张冠状动脉的同时能反射性地引起交感神经兴奋性增强,增加心肌氧量,从而诱发心绞痛。
3、阿司匹林:大剂量的阿司匹林可抑制前列环素合成酶,引起冠状动脉痉挛而加重心绞痛。
4、双嘧达莫:双嘧达莫可使缺血区的血液流向非缺血区,使缺血区血供更加减少,从而诱发或加重心绞痛。
5、抗高血压药:肼屈嗪、哌唑嗪及二氮嗪等抗高血压药物可反射性地引起交感神经兴奋性增强,降低冠状动脉灌注压,引起心肌缺氧而诱发或加重心绞痛。
6、洋地黄类:洋地黄可增强心肌收缩力,通过兴奋迷走神经而致冠状动脉收缩,诱发心绞痛。
7、多巴胺:多巴胺可直接兴奋冠状动脉的α-受体,引起血管收缩、心率加快和心肌耗氧量增加,应用剂量过大可诱发或加重心绞痛。
心绞痛形成的原因主要有冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、心肌耗氧量增加、贫血、主动脉瓣狭窄等。 1、冠状动脉粥样硬...
持续心绞痛可能由冠状动脉粥样硬化、心肌耗氧量增加、冠状动脉痉挛、贫血或甲状腺功能亢进等原因引起,可通过药物治疗、...
心绞痛严重度通常分为四级,由轻到重依次为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级。分级依据包括日常活动受限程度、发作频率及硝酸甘油...
老年性心绞痛是一种常见的缺血性心脏病,临床特点是胸痛发作频繁且持续时间较长。治疗应根据具体病情,包括药物干预、生...
心绞痛与心肌梗死均属于冠状动脉疾病,但存在发病机制、症状程度及预后差异。心绞痛是心肌暂时性缺血引发的胸痛,心肌梗...
心绞痛与心肌梗死的主要区别在于发病机制、症状持续时间、心肌损伤程度及预后。心绞痛是冠状动脉暂时性供血不足导致的胸...
心绞痛需与急性心肌梗死、胃食管反流病、肋间神经痛、主动脉夹层、胸膜炎等疾病相鉴别。 1、急性心肌梗死: 急性心肌...
变异型心绞痛主要由冠状动脉痉挛引起,可能诱发因素包括吸烟、寒冷刺激、情绪波动、自主神经功能紊乱及镁缺乏等。该病典...
偶尔心绞痛可能与冠状动脉痉挛、情绪波动、剧烈运动、贫血、心肌缺血等因素有关,通常表现为胸骨后压榨性疼痛、胸闷等症...
心绞痛患者可以进行CT检查,但需根据病情稳定性和检查必要性综合评估。主要考量因素包括心绞痛发作频率、冠状动脉狭窄...