闭经患者需要做垂体内分泌功能检查,检查时要考虑到以下几个因素:
1、垂体激素呈脉冲式分泌和释放。
2、影响垂体激素分泌的因素较多(尤其是催乳素),分别有抽取血标本的时间,是否进食,有无应激,睡眠状态还是觉醒状态,年龄及生长发育阶段,药物影响等。
3、怀疑某一垂体激素分泌异常时,应同时全面检测其他垂体激素,必要时考虑做动态试验,如节律试验,激素的兴奋和抑制试验,以协助诊断,同时应注意功能检查和影像学检查必须结合才能作出正确诊断。
4、有无靶腺激素水平变化以及相应的临床症状,解释某个垂体激素水平的变化,必须把它作为下丘脑-垂体-靶腺轴中的一个环节进行整体分析。
5、实验室使用的检测方法不同,垂体激素正常值范围在各实验室不同,因此测定结果只能依据作为实验室提供的正常参考值范围。
6、血液循环中垂体激素组分的不均一性,可以造成其免疫活性和生物活性不完全一致,导致实验室检查与临床表现不符。
7、激素值与腺瘤的大小以及临床症状未必平行,后者取决于病程的长短、激素的类型、瘤体有无退行性变和囊性变。
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