老年痴呆的病程通常持续5~10年,患者常死于营养不良、严重肺部感染或褥疮等并发症,对患者进行综合治疗,可在一定程度上提高患者的生活质量,延长生存期。
1、药物治疗
药物治疗需遵循治疗痴呆的基本症状、延缓病情进展速度的原则,常用的药物包括神经递质有关的药物(胆碱能药物和非胆碱能药物)、脑细胞代谢激活剂、脑血循环促进剂、钙离子拮抗剂、神经营养因子、抗氧化剂、雌激素等几类。
2、一般治疗
老年痴呆患者常伴有躯体疾病,且病程中又可出现新的认知功能障碍和精神症状,需要进行精神科、神经科、内科等多科室的综合治疗。有条件者最好是住院治疗,患者家属也应学习和掌握更多的安全和护理知识,以便更好地陪伴患者。饮食方面应注意补充富含卵磷脂、各种维生素及锌、硒等微量元素的食物,严格限制铝的摄入。
3、其他治疗
主要是指促进患者认知能力恢复的治疗,包括3R智力激发法、球体涂色法、血管弱激光照射法、亮光疗法等。
4、并发症的治疗
维持水电解质平衡,防治感染、心衰及各种代谢障碍;抑郁、焦虑等精神症状可给予抗精神药物治疗;行为障碍的治疗主要是避免抑郁、焦虑及激怒。
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