男性不育患者多选用药物治疗,以下激素类药物可治疗精液质量差引起的男性不育:
绒毛膜促性腺激素
促间质细胞激素和促卵泡激素可刺激睾丸曲细精管产生精子,刺激间质细胞发育释放睾丸酮,用于治疗垂体功能减退、发性睾丸生精功能障碍的患者者。
用法:每次1000单位,隔日肌肉注射1次,10-12周为1疗程。
氯菧酚胺
氯菧酚胺可竞争性地与雌二醇受体结合,抑制雌二醇对下丘脑的反馈作用,促使垂体促性腺激素分泌,有利于精子生成。
用法:每日25-50mg,连续口服25天之后停止服药5天之后继续服药。持续3-6个月。
睾丸酮
小剂量睾丸酮可直接刺激生精上皮细胞,促进精子发生和提高精子活力。
用法:甲基睾丸素10-15mg/日,或1-甲氢睾酮50mg/日;大剂量睾丸酮治疗可用丙酸睾丸酮50mg,每周3次肌注,12周为1疗程,或者庚酸睾酮,每3周200mg,肌注,9周为1疗程。
Tips:大剂量睾丸酮反而抑制生精作用,不过一旦停药则在半年左右出现反跳现象,导致促性腺激素升高和精子计数超过治疗前水平,并持续数月之久。
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