腹腔镜胆囊切除术是胆道外科常用的手术,可用于治疗局部炎症较轻,解剖清晰的胆囊息肉患者,由于术后可能存在一定并发症,因此应积极护理。
1、术后初期应密切监测生命体征,观察有无腹膜炎,发现持续腹痛、发热、恶心、呕吐等异常应及时处理。
2、胆囊切除后患者有不同程度的腹胀,术后初期可在床上多活动肢体,病情允许的情况下尽早下床活动,有利于肠蠕动及恢复,待排气后可给予流食。
3、部分胆囊息肉患者在切除胆囊后可出现短暂的消化不良、腹胀腹泻、便秘等症状,通常在1-6个月内可以调整完全,患者需要注意自己的日常饮食,不宜吃得过饱或过油。饮食应以清淡、少油、高蛋白、高热量为主,少量多餐,一次不宜吃太多的动物脂肪类食物,可根据身体恢复情况少量逐次添加脂肪食物,以不造成腹部不适和腹泻等为度。
4、腹腔中CO2聚集在膈下产生碳酸可刺激膈肌及胆囊创面而引起术后不同程度的腰背部、肩部不适或疼痛等,一般无需处理,可自行缓解。
5、腹腔镜下胆囊切除术后部分患者可出现胆漏,因此要认真观察引流液的颜色、量及性质,争取早发现、早处理,以免造成不良后果。
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