膝内翻(O型腿)是常见腿部畸形,严重影响患者腿部美观,幼儿、青少年是此病的主要发生群体。闭式针锯截骨术是一种非直视手术,行此手术不需手术切开皮肤,用针锯在骨内把骨截断,具有皮肤损伤小、手术时间短、出血少、术后恢复快等优点,非常适合O型腿的治疗,其手术适应证与术后注意事项如下。
手术适应证
1.闭式针锯截骨术适合膝内翻(O型腿)角度超过15°,双髁间距大于12cm,如患肢小于以上角度、距离,但伴有膝或踝关节骨性关节炎者;对因体形健美迫切需求矫形者,如其内翻超过10°,双髁间距离8cm以上。
2.年龄大于14岁者,无慢性代谢性疾病,慢性内分泌疾病及血友病患者。
术后注意事项
术后应平卧,患肢抬高30°,并用长沙袋贴近石膏固定。
石膏干涸后拿掉。术后2、3天拍摄X线片复查,了解对位对线情况,如有异常,及时调整,术后1周开始进行股四头肌收缩锻炼。术后3周去除石膏夹板,换贴皮石膏固定。观察1周后可扶双拐下床活动并回家休养。术后7~8周拆除石膏,练习关节功能,9~10周骨性愈合弃拐行走。
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