新生儿结肠炎患者治疗期间由于禁食、胃肠引流、液体丢失过多及补充不足可导致水及电解质紊乱,要保持患儿出入量平衡,体重稳定,应监测24h出入量、体重变化、大小便情况、及时采取补救措施。
1、通过称量新生儿尿布重量、测引流量和呕吐物的量等方法准确记录24h出入量,根据出入量差异合理安排补液速度和预估补液量,保证出入量平衡。
2、给新生儿输液时应建立良好的静脉通路,保持药物及液体及时进入,并根据病情调节点滴速度。
3、早产儿、光疗的患儿、辐射暖箱的患儿、体温升高的患儿补液量一般酌情增加,光疗的患儿一般增加20%-30%,辐射暖箱的患儿一般增加20%~50%。
4、新生儿所处室内应保持适宜的环境温度(22℃~24℃),相对湿度55%~65%,必要情况下可使用新生儿暖箱、防护罩,防止蒸发、辐射、传导、对流造成的水分丢失。
5、仔细观察,记录大便的次数、性质、颜色及量,留取大便标本送检,观察尿量和尿的颜色,每天尿量不少于1~3ml/kg,尿比重为1.008~1.012。
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