由于肾结石患者病程往往较长，常伴有梗阻，继发尿路感染，因此患者临床上常有尿频、尿急、尿痛等症状，尿路感染严重时排出的尿液十分浑浊，呈淘米水色，并且伴有发热、怕冷等表现。
患者出现肾绞痛急性发作时，会突然出现剧烈的腰背部疼痛，疼痛发作时最常见的伴随症状是血尿。
血尿的表现：血尿往往呈西瓜水色、茶叶水色或洗肉水色。有时从排尿开始到排尿结束都能看见肉眼血尿，但多数患者表现为显微镜下血尿。
血尿的原因：患者肾绞痛急性发作伴发血尿的原因是由于结石在肾脏或输尿管内移动，摩擦黏膜使黏膜下的毛细血管破裂出血所造成的。因此，剧烈腰背部疼痛后出现肉眼血尿或显微镜下血尿，往往提示有肾结石或输尿管结石疾病的存在。
出现血尿时应及时治疗：出现血尿的肾结石患者进行尿液化验检查时，可发现大量脓白细胞，若不及时治疗，严重可继发急性肾盂肾炎或肾积脓。并且进行积极抗感染治疗的同时，尽快解除结石引起的梗阻，保持引流通畅，以免发展成为败血症或脓毒血症。
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