腱鞘炎患者因发病部位不同,其症状也不相同,临床上常见的有腕部的桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、屈指肌腱腱鞘炎以及足底的屈趾肌腱腱鞘炎等。
1.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎:常出现在腕部拇指一侧的骨突处,表现为骨突周围有明显的疼痛和拇指活动受阻,局部压痛自我检查时可把拇指紧握在其他四指内,并向腕的内侧做屈腕活动,则桡骨茎突处出现剧烈疼痛
2.屈指肌腱腱鞘炎:多发生于拇指与中指的手掌面,患者晨起时症状较明显,患指表现为屈伸功能障碍,疼痛有时向腕部放射,指关节屈曲处有压痛,并可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节当弯曲患指时,突然停留在半弯曲位,手指既不能伸直,又不能屈曲,像被突然“卡”住一样,用另一手协助扳动后,手指又能活动,产生像扳枪栓样的动作及弹响。
3.足底屈趾腱鞘炎:足底屈趾腱鞘炎常发生于中年女性,是由于穿高跟鞋的状态下长久地站立和行走引起。身体的重心前移,全身的重力都集中在足底的前部,久而久之,腱鞘和肌腱间摩擦、炎症渗出等诱发腱鞘狭窄或炎症。
目前相对来说并不是特别多。因为这个是一种局部劳损性的疾病,经过系统治疗,基本上都恢复不错,要明确归于并发症的话,一般就是第一个容易反复发作,因为腕关节不管是左手也好,还是右手也好。特别是在之前疾病发生比较严重的情况下,再稍微活动多了受凉了的情况下,就容易出现复发。第二个就是长时间反复复发或者是时间长了,没有经过系统治疗的话,容易导致肌腱变脆。你要是时间长了,反复这样磨损的话都有可能在有轻微外力损伤的情况下,导致这个肌腱断裂。这个就是常见的并发症。最后一个就是因为长时间的疼痛。会导致活动范围受到限制。出现前臂肌肉的萎缩,甚至拇指以及腕关节的活动范围障碍。
经常有围产期的妇女,在临床上很多见会出现手腕部的腱鞘炎,也就是伸拇长肌腱狭窄型的腱鞘炎,这个在母乳期的时候是挺多见的一种情况,它主要是因为雌孕激素还没有恢复到完全正常的状态,是内分泌紊乱造成了这种情况。如果说在这个时候我们确实有了腱鞘炎,在哺乳期既不能做手术,也不能吃药,会影响到哺乳。那么我们可以在局部进行热敷,或者贴一些西药成分的膏药,还有就是尽量要休息,少干活,让手腕得到一个良好的制动。
结合你的情况,建议最好去当地医院抽血查抗O,类风湿因子,剔除风湿及类风湿性疾病,再对症治疗。平时要多喝热水,别吃辣椒,戒烟戒酒,多吃些含钙的食物,如豆制品,奶制品,要留意防寒,必要时去当地医院风湿免疫科治疗,期望我的推测建议对你有所帮助。
您这个现象是慢性疼痛的一种,大概和部分损伤,慢性劳损有间接关系,部分有慢性炎症介质排泄,受力不均,运动中大概会疼痛。
由于活动时会增加肌腱和腱鞘管壁的摩擦,时间长了,可以发生腱鞘炎,腱鞘管壁变厚,肌腱变粗,周围产生狭窄性症状,主要为疼痛,疼痛可以逐渐加重,常见的是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,发生腱鞘炎。首先明确,腱鞘炎包含腱鞘和炎症,腱鞘是肌腱包绕肌腱的一些软组织,就像提线木偶那个线一样,手指头关节之所以能够活动就是因为肌腱的一些作用,而屈伸让关节获得功能。治疗上主要是局部制动、休息、冷敷、按揉、口服非甾体类消炎止痛药吲哚美辛等,必要时行局部封闭治疗。
现在医学上通常治疗狭窄性腱鞘炎有手术治疗、中药治疗等比较传统的方法。如果在早期发现患有狭窄性腱鞘炎,建议尽快的进行手术治疗,现在医学上对患者会采用全麻,患者在手术过程中是不会感觉到疼痛的,而且比较安全。在手术之后,适当的做些对手指有灵活度的动作,可以加强恢复的效果。
现在医学上通常治疗狭窄性腱鞘炎有手术治疗、中药治疗等比较传统的方法。如果在早期发现患有狭窄性腱鞘炎,建议尽快的进行手术治疗,现在医学上对患者会采用全麻,患者在手术过程中是不会感觉到疼痛的,而且比较安全。在手术之后,适当的做些对手指有灵活度的动作,可以加强恢复的效果。
狭窄性腱鞘炎在晨起后会出现患病手指僵硬的情况,一般在活动10分钟左右时间僵硬多能消退,活动时可能出现关节弹响并伴随着关节疼痛的情况。如果晨起后肢体僵硬是整个手部出现,需要活动超过半小时后才能缓解,一般是因为类风湿性关节炎导致的。狭窄性腱鞘炎一般是因为手指关节慢性损伤导致的,疾病早期可以给予局部热敷减少患指活动等方法缓解症状。如果是严重的狭窄性腱鞘炎就需要行手术松解或者是小针刀技术进行治疗。
狭窄性腱鞘炎一般是不能够自愈。早期会在局部出现炎性反应,出现充血、水肿、渗出等,逐渐形成结缔组织增厚、肥厚、粘连而导致腱鞘狭窄。狭窄性腱鞘炎,是指腱鞘因机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症,临床表现为局部的疼痛、压痛以及关节受限。
狭窄性腱鞘炎在进行按摩时动作要轻柔,以推压按摩为主,而且还要与牵引动作相配合。对症状的缓解有一定的作用,能够使水肿减轻的较为明显。这些方法都要每天或隔一天进行按摩,不能太多,力度也不能太大,不能太强烈的按摩。按摩的同时也要配合一些药物进行治疗,这样的效果会更好。按摩以后大约在20分钟左右就能够有明显的减轻效果了。