根据临床组织病理变化的差异，可将外阴白斑分为以下3种类型。
1、鳞状上皮增生型
鳞状上皮增生型外阴白斑是以外阴瘙痒为主要症状，多见于绝经后或生育年龄的女性患者。
由于搔抓局部时刺激神经纤维，患者的瘙痒症状可暂时缓解，但搔抓会引发皮肤进一步的损伤而触发新的瘙痒反应，使症状更加严重而陷入恶性循环。病变较轻时，患者病灶处皮肤颜色呈暗红色或粉红色，角化过度部位则呈白色，且长期的搔抓和摩擦很容易使皮肤增厚似皮革，皮肤纹理明显突出而皮嵴隆起，呈多数小多角性扁平丘疹而群集成片，出现苔癣样变。
2、硬化性苔藓型
硬化性苔藓型外阴白斑以外阴及肛周皮肤萎缩变薄为主要症状，此病一般有家族遗传史，部分患者会合并斑秃、白癜风以及甲状腺功能亢进等自身免疫性疾病。
3、混合营养不良型
混合营养不良型外阴白斑大多是增生型和萎缩性患者的病情发展至中期或后期而出现的一种混合类型。患者的主要表现有皮肤角化增生严重且角化层反复脱落，外阴瘙痒症状严重，或因搔抓而出现外阴水肿、皲裂、溃破、糜烂等，严重的甚至有外阴部、尿道口的萎缩症状。
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