过敏性紫癜虽以热证实证为多，但是偶或夹杂虚证，在治疗时若是患者挟瘀者并以祛瘀，虚火者应滋阴以配阳，气虚者益气以摄血，治疗时应对症下药，灵活对待，根据临床表现可将过敏性紫癜分为多型，其中虚证有“热盛迫血”及“瘀血阻络”者，其方药、治法等具体如下，患者可征询医生意见后对症用药。
1.瘀血阻络
主证：紫斑色暗红或紫暗，反复发作，病程较长，关节疼痛，肌肤甲错，唇甲、眼眶暗黑，舌紫暗，脉细涩或弦涩。
治法：活血化瘀，祛风解毒。
处方：桃红四物汤合失笑散。常用药为桃仁、红花、川芎、赤芍、鸡血藤、丹皮、丹参、蒲黄炭、侧柏叶、仙鹤草、益母草、三七、花蕊石。
2.热盛迫血
主证：起病较急，紫斑色鲜红或深红，可伴鼻衄、尿血、便血等，或身热夜甚，心烦面赤，不寐梦多，小便短赤，舌红绛，苔黄燥，脉细弦数。
治法：清热解毒，凉血化瘀。
处方：清营汤或犀角地黄汤。常用药为水牛角、生地、丹皮、丹参、玄参、银花、连翘、竹叶、通草、紫草、川连、赤芍。
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