精索静脉曲张是精索内静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，在不育男性中发病率约为40%。那么，为何精索静脉曲张会影响男性生育能力呢?
阴囊温度过高
精索静脉曲张后，引起精索静脉内血流不畅及淤滞，使阴囊内温度升高，平均高于正常值0.6℃，造成精子生成障碍，影响男性生育能力。
睾丸内分泌功能障碍
因精索静脉曲张，阴囊内局部温度升高，睾丸曲细精管内间质分泌细胞受到抑制，造成睾丸内分泌功能障碍，睾丸间质细胞合成睾酮减少，干扰精子生成，不利于男性生育。
精索静脉曲张使局部静脉血液回流受到阻碍，导致睾丸内缺氧，精子生长环境改变，影响精子正常发育，且睾丸组织在缺氧状态下，无害的氧可变成有破坏作用的活性氧自由基，破坏细胞结构，使脂质过氧化作用增加，影响精子的生成。
毒素作用
睾丸静脉与精索静脉之间有较多的侧支循环，发生精索静脉曲张后，引起精索内静脉血液逆流，使肾上腺和静脉血中携带的高浓度毒性代谢物质，如儿茶酚胺、类固醇等在未解毒的情况下流入双侧睾丸，造成睾丸生精功能障碍，造成不同程度的精子生成过少、形态异常或运动障碍，影响男性生育能力。
因精索静脉淤滞，睾丸和附睾的血液流动、循环受到影响，器官和组织所需的氧气和营养供应不足，从而影响精子生成和发育，影响男性生育能力。
单侧静脉对双侧睾丸的影响
精索静脉在睾丸内纵横交错，相互流通，若一侧精索静脉曲张，可对双侧睾丸都造成损害，使男性生育能力受到影响。
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