精神病患者在行为、语言、思维、感知、认知、自知力方面都存在不同程度的障碍,需要对其进行风险评估,对患者存在伤人行为或存在自伤危险两种情况要做出紧急风险评估。
评估的目的在于确定患者可能会出现的不良后果;可能会诱发患者出现危险行为的因素;确定可能会阻止患者出现危险行为的因素;确定哪些措施可以立即采取。
良好的风险评估是建立在详细了解患者的患病情况和相关检查结果基础之上的,而患者家属提供的信息、既往的医疗记录、公安机关的档案等信息都可作为参考。一般来说,严重的抑郁症患者、老年男性、支持系统差、社会经济地位低下、以往出现过自伤史等,都是自杀或自伤的高风险因素;而精神分裂症、命令性幻听、男性、以往有过暴力史等,多提示伤人风险性较高。

对不同情况需采取相应的措施以降低自伤及伤人风险。作为精神病患者的监护人,要对患者可能出现的行为采取防备措施;患者住院前要严格检查携带的物品,紧急情况下要强制患者入院治疗;在人身安全受到威胁时通知警察。
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