产后精神病是指女性在产后6周内发生的精神障碍,产褥期内分泌的不平衡和心理因素可能是诱发因素,一般起病较急骤,根据其表现大致有6种状态。
1.抑郁状态:抑郁是最常见的一类,多发生在产后7天内。主要表现为情绪低落、悲观失望、伤感焦虑,性格孤僻,对新身份无法接受,表现出对新生儿厌恶,甚至有杀婴的想法。
烦躁、情绪不稳、食欲不振等,患者精神阵发性兴奋,思维紊乱伴有各种幻觉,自觉听到婴儿哭泣声及别人议论她等。3.躁狂状态:产后1~2周发病,表现为少眠、兴奋多语、唱歌、夸耀自己,经过一段时间后情绪逐渐镇静下来,继而有发展为抑郁状态。
4.幻觉妄想状态:产后大多数急性或亚急性起病,情感症状明显,妄想内容欠系统,存在片断的关系妄想、嫉妒妄想,大喊大叫、行为孤僻、伤人伤物等,类似精神分裂症样状态。
5.反应性精神病:表现焦虑紧张、乱语、意识欠清,定向障碍反复发生错觉及幻觉等。
6.感染性精神病:临床症状有高热、意识恍惚或朦胧状态,语言不清,有时喜欢喃喃自语,严重者也可发生自杀倾向。
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