腹型过敏性紫癜患者治疗首选糖皮质激素,长期应用糖皮质激素可引起水、电解质紊乱、消化性溃疡穿孔或出血、糖耐量异常、精神兴奋、柯兴氏病、骨质疏松、掩盖感染、潜伏感染发作、抑制皮试反应等不良反应,除了严格按医生指导服药,还应注意观察病情。
1、观察病情变化:用药时同时需密切观察病人病情变化,是否得到缓解。如症状加重,出现显著腹肌紧张及便血增多,应立即报告医生,及时调整药物剂量或更换其他药物,以防胃穿孔及胃出血加重,也可加用胃黏膜保护剂或止血药物。
2、观察不良反应:观察疗效的同时更应注意其诸多的不良反应,如有无水肿;有无低钙、低钾引起手足抽搐、四肢无力、腹胀;有无髋骨疼痛或下肢无力;皮肤有无疖子等。
一旦出现不适,可调整药物并进行对症处理。
特别提醒:糖皮质激素容易引起消化道不适,合并消化道溃疡的过敏性紫癜患者不宜使用,此外在用药前还应做结核菌素试验,排除潜在的结核病,以免结核扩散或急性发作。
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