风湿病是一组以内科治疗为主的影响骨、关节及周围组织,如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜、神经等的疾病,由于疾病种类众多,病因病机复杂,临床表现多样,故临床诊断时存在一定的难度,其相关检查方法较多,而尿常规就是其中一种。
不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或尿沉渣中有形成分,因此尿常规在临床上是不可忽视的一项初步检查。通过检查一旦发现尿异常,常是肾脏或尿路疾病的第一个指征,亦常是提供病理过程本质的重要线索。同时,许多风湿病均可累及肾脏病出现尿液的异常,如系统性红斑狼疮、系统性硬化病等均可出现肾脏损害。
系统性红斑狼疮:几乎所有的患者的肾组织均有病理变化,早期多表现为无症状的尿异常,随着病情的发展,可出现大量蛋白尿血尿(肉眼或显微镜下)、各种管型尿等等。
系统性硬化病:可伴有食道、胃肠、骨、心、肺、肾等多器官损害,弥漫性病变可引起肾功能衰竭,出现蛋白尿、管型尿及血尿。
因此,尿常规的检查对判断风湿病有无肾脏损害及治疗后的变化均有一定的意义。
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