类风湿性关节炎属中医痹证范畴,中医通过辨证论治,将类风湿性关节炎分为多种类型,外虚内损型是其中一种,在治疗上以增强卫外功能,固护肺气为主,可采用以下方药治疗。
临床选方常以玉屏风散加味,药如黄芪、防风、白术、大枣、龙骨、牡蛎等。若脾虚失运,水湿不化,湿邪流注关节经络,致肢节肿胀畸形,疼痛绵绵,或伴有肢体倦怠,神疲乏力,纳呆便溏,苔白,脉濡缓等,则选茯苓、白术、桂枝、薏苡仁、秦艽、木瓜、防己之类。若肝肾亏虚,不能濡养筋脉,筋挛骨弱而缠绵难愈,伴腰膝酸软,耳鸣,口咽干燥,五心烦热,舌红少苔,脉细数等,则宜选用熟地、首乌、黄精、杞果、桑寄生、山茱萸、淮牛膝、龟版、石斛之类。盖因肺开窍于鼻,外合皮毛;若卫外之力捉襟见肘时,当治已病不忘防未病,治已虚之脏,同时要防邪气复袭,以此可冀望脏虚得复,否则正气未复,复感外邪,则迁延难痊。

此外,鉴于治疗类风湿性关节炎常用苦燥之品,因此还应注意顾护胃气。若胃气不和,湿滞纳呆,当先注重调和胃气,健运脾胃,尔后再议治痹。
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