病毒性肝炎会出现肝功能的异常,肝功能很复杂,临床常用的每种试验,多只能反映肝功能的某一侧面,而血清酶检查对于诊断病毒性肝炎肝功能变化的相关内容主要包括如下:
1、丙氨酸转氨酶(ALT)
ALT是目前临床上反映肝细胞功能的最常用的指标之一。
急性肝炎时,ALT明显升高,AST/ALT常小于1;慢性肝炎和肝硬化时,ALT轻度或中度升高,或反复异常,AST/ALT常大于1,其比值越高,预后越差。
2、天门冬氨酸转氨酶(AST)
肝病时血清AST升高,与肝病严重程度呈正相关。急性肝炎时如果AST持续升高,则有转为慢性肝炎的可能,患者心肌及其他脏器细胞受损时,AST也会升高。
3、γ谷氨酰胺转肽酶(γ-GT)
肝炎和肝癌患者可显著升高,在胆管阻塞的情况下更明显,γ-GT活性变化与肝脏的病理改变有良好的一致性。
4、碱性磷酸酶(ALP或AKP)
ALP测定主要用于肝病和骨病的临床诊断,当肝内或肝外胆汁排泄受阻时,肝组织表达的ALP不能排出体外而回流入血,导致血清ALP活性升高。
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