坐骨神经痛属中医痹证范围,为风、寒、湿邪侵袭人体,闭阻经络,气血运行不畅所致。临床表现为腰腿部放射性酸胀疼痛,行走不便,甚者不能下地,行走后或夜间加剧,中药采用坐骨七味方加味治疗,临床疗效较好。
坐骨七味方
基本方:生黄芪20克,当归15克,丹参18克,乳香、没药各6~10克,鸡血藤15克,五加皮10克,赤芍15克,干地龙10克,木瓜15克,秦艽、桑枝各10克。
方中黄芪益气,当归、丹参、鸡血藤养血活血为主药。乳香、没药活血止痛,加五加皮祛风湿强筋骨。全方七味共奏益气,养血、活血、止痛之效。在此基础上加赤芍凉血散瘀;秦艽祛风湿;木瓜、地龙祛风湿、通经络、止痹痛;桑枝引药入络,使原方更趋有效,疗效较好。
加减:痛甚重用乳没或改为制川、草乌各10克;以胀痛为主加茯苓、半夏或米仁;兼腰痛加川断、杜仲;肢冷不温加补骨脂、淫羊藿。
用法:水煎服,日服1剂,以5天为1个疗程。
临床疗效
以治疗后症状消失,直腿抬高试验阴性,2年以上未再复发为痊愈;以治疗后症状消失,即时查直腿抬高试验阴性,2年内复发为显效;以症状好转为有效;以治疗后症状依旧为无效。30例坐骨神经痛患者采用坐骨七味方口服治疗后,有2例痊愈,10例显效,14例有效,4例无效,总有效率86.7%。
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