急性附睾炎是病原微生物进入附睾组织所引起的非特异性感染疾病。治疗上以应用抗生素为主,若结合使用糖皮质激素,可提高疾病的治愈率,但疗程不宜过长,通常不超过7天。
糖皮质激素具有良好的抗炎及解毒作用,治疗急性附睾炎主要是通过以下5个药理作用。
1、改善毛细血管的通透性。糖皮质激素可降低毛细血管的通透性,减少血浆渗出及白细胞浸润,有利于炎症的消退。
2、抑制结缔组织增生。急性附睾炎患者早期应用糖皮质激素,可抑制纤维细胞的活力,促进间质组织炎症消退,对防止组织纤维化有好处。
3、抑制炎症促进因子。糖皮质激素具有抗蛋白合成的作用,能抑制受损细胞产生炎症促进因子,从而降低其炎症反应。
4、保护溶酶体膜。
糖皮质激素具有增加溶酶体被膜稳定性的作用,使酶的释放减少从而减少组织破坏。故在急性附睾炎的早期应用糖皮质激素,可使阴囊内组织破坏减少,防止形成脓肿,避免手术切开引流。
5、抗内毒素作用。糖皮质激素可防止内毒素进入细胞,并与内毒素的主要成分脂多糖结合,使其丧失毒性,从而缓解毒血症状,使体温下降。
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