中医治疗面瘫有针灸、按摩、内服中药、局部外敷等手段,各种方法可单独使用,也可随证联合使用,治疗效果显著。
内服中药是较常用的方法,对于患病初期的患者,需分清随证以立方。中医认为,面瘫发病三周以内,病邪尚在肌肤腠理,病位轻浅,治疗时首先需要辨明是寒证还是热证,其次要辨明是虚证还是实证。
证属风寒则多用麻黄桂枝各半汤、桂枝加葛根汤、荆防败毒散等方;证属风热则多用银翘散、桑菊饮随证化裁治疗。“虚则补之,实则泻之”是治疗之大法,气虚可选用四君子汤;气虚甚者多用补阳还五汤;血虚则用四物汤;血虚甚者则用四物汤加阿胶化裁;气血俱不足者多选用八珍汤。确为实证,则需要在顾护正气的前提下泄其邪气,依据所属寒证与热证的不同,酌情立法选方。
只要辨证准确,立法恰当,主方的选择不必“出奇寻秘”,使用临床常用方剂,也完全可以收到药到病除的神奇疗效。
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