拇外翻可由多种原因造成，如遗传、穿鞋不适、扁平足等。其中，经常穿高跟、尖头鞋是本病的主要病因。楔骨间和跖骨间有坚强的韧带连系，但第1楔骨与第1跖骨之间的连系较弱，易受外界因素影响而出现畸形。长时间穿高跟鞋，一方面会使脚跟不易固定，另一方面破坏了原有3个立足点的功能（人在站立和行走时，足部仅以跟骨结节、第1跖骨头及第5跖骨头三处着地，共同支撑身体的重量），使足部支撑点发生改变，导致行走时全身重量落在足部前端。当第1楔骨和跖骨承受压力超过25%时，便会促使第1跖骨向内移位，引起足纵弓和横弓塌陷，拇趾因拇收肌和拇长伸肌牵拉而向外移，致使第1、2跖骨间的夹角加大，最终导致形成拇外翻。。
女性足部结构有其特点，各关节之间的连系较男性弱，故更易受到外界因素影响而发生结构不稳定，从而出现畸形。
因遗传、扁平足引起的拇外翻，男女比例近似，但因女性是穿高跟、尖头鞋的主流，故因穿鞋不适而出现本病则多见于女性。综合以上，女性发病率大大高于男性。
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