痛经只是一种症状，许多疾病可导致患者出现及发行痛经，了解这些原因可帮助患者及时发现痛经背后的真凶，以免耽误疾病治疗。
1.子宫肌瘤
虽然子宫肌瘤的主要症状不是痛经，但是当患者出现痛经也可能是子宫肌瘤在作怪，尤其是接近更年期的女性主要是因为黏膜下肌瘤在月经期可因刺激子宫收缩而发生痉挛性疼痛。
2.宫内节育器
痛经也可见于宫内安置节育器的女性，子宫内膜产生的前列腺素增加可引起痛经;另外节育器刺激或者放置位置不当也可引起子宫肌肉的排异性收缩，导致下腹部痉挛性疼痛，患者常有下腹部或腰骶部不适，经期症状加重等。
3.生殖道畸形
先天的生殖道畸形可导致女性痛经表现，常见于少女，表现为因宫腔积血而引起痛经。
4.盆腔静脉淤血综合征
是由慢性盆腔静脉淤血引起的女性内生殖器官疾病，主要表现为盆腔坠胀、下腹部及腰能部疼痛，常伴月经、白带增多及痛经。劳累、久立后或便秘时症状往往加重；有的患者还有乳房胀痛及膀胱、直肠刺激症状等表现。
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