风湿病的发生多与人体免疫功能的异常密切相关,可大致分为10类,100多种,包括弥漫性结缔组织病、退行性关节病、神经性疾病以及伴有脊椎炎的关节炎等等。
其中,在伴有脊椎炎的关节炎中,主要包括强直性脊柱炎、赖特综合征、银屑病性关节炎等等。
1、强直性脊柱炎
主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现,临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛,严重者可发生脊柱畸形和关节强直本病多发于10~40岁,平均25岁,男性较女性多见,男女之比为2~3:1
2、赖特综合征
大多急性发病,关节炎呈多发性、不对称性、轻重不等,以下肢居多,最常见的是膝、踝、跖趾关节,受累关节附近的肌肉会出现萎缩,典型病例具有关节炎、尿道炎、结膜炎三联症。
本病多见于男性,发病年龄20~40岁,常有不洁性交或腹泻病史。
3、银屑病性关节炎
本病病程迁延,易复发,晚期形成关节强直,导致残废,女性较男性多发。银屑病在关节炎患者中较为常见,比普通人群多2~3倍,而关节炎在银屑病患者中也较普遍。
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