腹泻是结肠癌的典型症状,但有的患者切除肿瘤后仍会出现腹泻,这是否表示肿瘤复发,或是肿瘤没有切干净呢?事实上,这是由于切除了部分肠道造成的。
手术切除肿瘤后,很可能造成肠道功能改变和肠黏膜吸收面积减少,从而导致腹泻。这多为吸收不良性腹泻,常见于结肠癌、小肠肿瘤及直肠癌。而进行常规化疗的患者,因化疗药对肠壁有毒性作用,可损伤肠道上皮细胞,增加肠管蠕动,影响水分和营养吸收,也会发生腹泻。
还有些患者在结肠癌术后需在腹部、盆腔、下胸部或腰部脊柱进行放疗,可直接引起肠黏膜损害,导致急性渗出性腹泻,如果服用干扰素、格列卫等药物同样可致腹泻。
结肠癌术后的患者饮食应选择易消化、高蛋白、高糖、低脂肪和低纤维素的食品。坚持少量多餐,进食温和性食物,避免食用刺激性、过敏性、高渗性食品以及过冷、过热、产气性食物,对乳制品敏感性强的患者禁用乳制品。
腹泻易造成肛门或肛周皮肤损害,患者会出现皮肤糜烂、溃疡等,因此要定期清洗局部皮肤、便后用温水坐浴、局部涂搽防湿乳剂或氧化锌油等,使肛周皮肤清洁和干燥。
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