早期食道癌患者需要作如下检查,以便进一步诊断病情并制定治疗方案。
1.食管脱落细胞学检查
这种方法简便,受检查痛苦小,假阳性率低,实践证明在食道癌高发区进行大面积普查切实可行,患者检出阳性率可达90%以上,是食道癌早期诊断的首选方法。
2.纤维内窥镜检查
由于纤维内窥镜可弯曲,照明好,视觉广,安全准确,已成为检查食道癌的常规临床诊断、术后随访、疗效观察等的可靠方法。在早期食道癌患者中,纤维内窥镜的检出率可达85%以上。
3.X线钡餐造影
有经验的放射科医生充分调好钡剂,让患者分次小口吞咽,多方位仔细观察和气钡双重造影,大多能发现食管黏膜增粗、迂曲,虚线状中断,食管边缘发毛,小的充盈缺损,小的龛影,局限性管壁发僵或有钡滞留等较早食道癌征像。
4.食管内镜超声检查
食管内镜超声检查的优点是可以比较精确测定病变在食管壁内浸润的深度,可以测量出壁外异常肿大淋巴结,可以比较容易区别病变在食管壁的部位。
5.胸部CT扫描
这种方法对诊断食道癌的作用众说不一,但对食道癌的分期、切除可能的判断、预后的估计有帮助。
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