膀胱癌患者的主要症状为血尿,而全身多种疾病和一些药物均可引起血尿,所以应仔细鉴别膀胱癌,特别是和如下5种疾病的区别。
1.肾、输尿管肿瘤:患者症状与膀胱癌类似,也表现为全程无痛性肉眼血尿,可单独发生,也可与膀胱癌同时发生,上尿路肿瘤引起的血尿可出现条形或蚯蚓状血块,明确诊断需要B超、CT、泌尿造影等检查。
2.泌尿系结核:患者除了血尿外,主要表现为慢性膀胱刺激症状,伴有盗汗、低热、乏力、消瘦等全身症状,可通过膀胱镜等一系列检查与膀胱癌鉴别。
3.前列腺增生:患者主要症状为进行性排尿困难和尿频,有时出现肉眼血尿,老年患者的膀胱癌可以和前列腺增生同时存在,需要通过尿脱落细胞学、B超、CT、膀胱镜检查等鉴别。
4.尿石症:患者多为镜下血尿,上尿路结石患者可出现肾、输尿管绞痛,膀胱结石患者可出现排尿中断现象,通过KUB平片、B超、膀胱镜检查等鉴别,必要时可进行活检。
5.腺性膀胱炎:患者有明显的膀胱刺激症状,需要通过膀胱镜检查和活检来鉴别,单纯膀胱镜检有时会误诊。
膀胱癌患者术后生存期与肿瘤分期、治疗方式及个体差异有关,早期患者5年生存率可达较高水平,中晚期需结合综合治疗。 ...
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