甲亢是内分泌系统的常见病可累及全身多个器官,当引起肝损害时,患者随病情严重程度不同可出现肝肿大,甚至肝硬化。
这与甲亢患者甲状腺激素水平异常有很大关系。研究也表明,甲亢合并肝功能异常患者的血清甲状腺激素水平显著高于无肝功能异常患者。
甲亢患者病情得不到稳定控制时,甲状腺素在肝脏代谢必然增加肝脏的负担,当肝细胞受到损害时,体内甲状腺素的转化代谢也会随之受到抑制,造成血循环中过多的甲状腺激素直接对肝脏产生毒性作用,增加肝脏对缺氧、感染的敏感性。另外甲状腺素分解代谢亢进也会消耗更多肝糖原,患者体内必需氨基酸和维生素需求增加,导致负氮平衡,营养不足,也可能加重肝损害。

甲亢患者肝损害的发病率一般为20%~25%,以谷丙转氨酶升高为主,肝功能损害的程度与甲亢严重程度,病程长短,是否合并并发症密切相关。因此治疗过程中应定期到医院复查血常规及肝功能,如出现高热、恶心、呕吐、腹泻、皮肤巩膜黄染等应及时就诊。
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