肾盂肾炎患者经有效抗菌药物治疗后,一般可在2天~3天内症状得到明显改善,若患者病情不但没有改善,反而症状加重,出现持续高热、血白细胞显著增加,应考虑到并发症的出现。
肾盂肾炎患者临床上可出现的并发症有肾乳头坏死、肾周围脓肿、并发感染性结石等。
肾盂肾炎患者临床上可出现的并发症
1.肾乳头坏死:肾乳头坏死是肾盂肾炎患者临床上航常见且严重的并发症之一,常发生于糖尿病或尿路梗阻的肾盂肾炎患者,可并发败血症或导致急性肾功能衰竭。
2.肾周围脓肿:肾周围脓肿常由严重肾盂肾炎直接扩展来,其致病菌多是革兰阴性杆菌,以大肠杆菌常见,多存在在糖尿病、尿路结石等不利因素,患者常出现明显的单侧腰痛和压痛,向健侧弯腰时,疼痛加剧。治疗宜用强有力抗菌药物,加强支持治疗或切开引流。

3.革兰阴性杆菌败血症:革兰阴性杆菌败血症多发生于急性、严重性肾盂肾炎,表现来势凶险,突然寒战、高热、常引起休克,死亡率达50%,应积极给予强有力抗菌药物,加强支持治疗。
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