系统性红斑狼疮患者的肾组织会有病理变化，患者可出现肾脏表现，如急性肾炎、隐匿性肾小球肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎以及肾病综合征等。
其中，以慢性肾炎和肾病综合征最为常见。免疫抑制药治疗可减少肾组织纤维化，改善肾功能和防止衰竭。
免疫抑制药治疗的适应证
适应证：单位使用类固醇无效；对长期大量皮质类固醇治疗不能耐受；为了更有效地控制某些病损；在急性症状得到控制后，为进一步减少激素维持量或更顺利地逐渐递减激素。
免疫抑制药治疗用法用量
环磷酰胺和硫唑嘌呤，两者剂量为每日每千克体重1毫克~4毫克；苯丁酸氮芥每次2毫克，每日2次~3次；6巯基嘌呤每次50毫克，每日3次；氨甲喋呤每次7.5毫克~15毫克，每周口服一次。
免疫抑制药治疗可引起的副作用
免疫抑制药治疗系统性红斑狼疮常见的副作用有白细胞减少，甚至会骨髓抑制、胃肠道障碍和肝脏损害、易产生继发感染、长期应用可引起不育、畸胎，削弱免疫作用而发生癌肿。环磷酰胺可发生脱发和出血性膀胱炎，需谨慎使用。
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