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肌层浸润性膀胱癌行根治性手术生存率高

发布时间: 2013-03-15 13:40:39

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膀胱癌尤其是高级别浸润的膀胱癌,其标准的治疗方法就是膀胱根治性切除并进行双侧盆腔、髂血管淋巴结清扫。

多数的临床研究研究都显示,对于肌层浸润性膀胱癌,膀胱根治性切除的治疗效果要比保留膀胱的治疗方法(经尿道电切、化疗、放疗)在局部复发、生存方面都要好。肌层浸润性膀胱癌行根治性手术生存率高并且随着目前手术技术的提高和术后治疗措施的改善,手术死亡率和并发症(比如性功能障碍)都显著降低。一般来讲,男性膀胱癌患者需完整切除膀胱、前列腺、精囊和盆腔淋巴结;而女性膀胱癌患者的传统根治性膀胱切除术(或者叫做前盆腔脏器切除术)则需完全切除膀胱、子宫、输卵管、卵巢和阴道前壁,在保证不影响癌症控制的前提下,有些患者可以保留盆腔脏器和阴道。

临床数据显示,以膀胱根治性切除术来治疗肌层浸润性膀胱癌,生存率最高且局部复发率最低。膀胱癌的无进展生存率、总生存率都与肿瘤病理分期有显著的相关关系,膀胱癌患者的5年总生存率为50%左右。肌层浸润性膀胱癌行根治性手术生存率高其中,没有淋巴结转移肿瘤局限在膀胱内的患者,5年生存率为80%左右;如果肿瘤突破膀胱进入膀胱周围脂肪,或者有淋巴结转移,那么患者的5年生存率只有35%~58%。值得强调的是,对于淋巴结转移的患者,进行膀胱根治性切除和盆腔淋巴结扩大清扫术可使35%的膀胱癌患者获得长期生存。

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