膀胱癌高级别非浸润性属于恶性程度较高的肿瘤，但尚未突破膀胱黏膜层，预后相对优于浸润性癌。其严重性主要与病理分级、复发风险、进展概率相关，需通过经尿道膀胱肿瘤切除术联合卡介苗灌注等综合治疗控制病情。
高级别非浸润性膀胱癌指癌细胞分化差G3级，但局限于黏膜层Ta期或黏膜固有层T1期。显微镜下可见细胞核异型性明显、排列紊乱，但肌层未被侵犯。这类肿瘤生物学行为活跃，易复发和进展。
约50%-70%患者在术后2年内复发，主要与肿瘤多发、直径＞3厘米、伴随原位癌等因素相关。复发后可能保持非浸润状态，也可能发展为肌层浸润性癌，需通过膀胱镜定期监测。
10%-20%病例会进展为肌层浸润性膀胱癌T2期及以上，此时癌细胞穿透肌层，可能发生淋巴或血行转移。进展风险与肿瘤分级、是否伴随原位癌、术后灌注治疗依从性密切相关。
首选经尿道膀胱肿瘤切除术完整切除病灶，术后需规律膀胱灌注化疗药物如吡柔比星或免疫制剂卡介苗。对高危患者建议维持灌注1-3年，中危患者灌注6-12个月，低危患者可仅单次灌注。
5年生存率约80%-90%，但需终身随访。预后良好指标包括单发肿瘤、直径＜3厘米、无原位癌；不良指标包括淋巴血管浸润、T1期伴固有层广泛浸润等。吸烟者需立即戒烟以降低复发风险。
患者术后应保持每日饮水2000毫升以上稀释尿液，避免接触联苯胺类化学物质。建议每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳，适量补充十字花科蔬菜西兰花、卷心菜含有的异硫氰酸盐可能抑制肿瘤复发。出现血尿、尿频等症状需立即复查膀胱镜。
膀胱癌晚期患者生存期通常较短，5年生存率明显低于早期，实际生存时间与肿瘤分化程度、转移范围、治疗方案及患者身体状...
膀胱癌治疗方法主要有经尿道膀胱肿瘤切除术、膀胱灌注化疗、根治性膀胱切除术、放射治疗。 1、手术切除 经尿道膀胱肿...
膀胱癌的早期信号主要有无痛性血尿、尿频尿急、排尿困难、下腹部疼痛等表现。 1、无痛性血尿 早期膀胱癌最典型症状为...
膀胱癌手术存在一定风险，风险程度与手术方式、患者基础健康状况等因素相关。主要风险包括术中出血、术后感染、尿失禁及...
膀胱癌可能由长期吸烟、职业化学物质暴露、慢性膀胱炎症、遗传因素等原因引起，可通过手术切除、化疗、放疗、免疫治疗等...
膀胱癌可能由吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱炎症、遗传因素等原因引起，可通过手术切除、化疗、免疫治疗、靶向治疗等方式...
膀胱癌患者的生存期通常为5-10年，实际时间受到肿瘤分期、病理类型、治疗反应和基础健康状况等多种因素的影响。 1...
早期膀胱癌多数情况下可以治愈。膀胱癌的治疗效果主要与肿瘤分期、病理分级、治疗方案选择、患者身体状况等因素有关。 ...
尿路上皮癌与膀胱癌属于不同概念，但膀胱癌中约90％为尿路上皮癌，其他还包括鳞状细胞癌、腺癌等类型。...
膀胱腺癌是膀胱癌的一种罕见病理类型，两者主要区别在于组织来源、发病率及恶性程度，膀胱癌常见类型包括尿路上皮癌、鳞...
