屈指肌腱腱鞘炎主要是由于手指受伤、过分劳损而引起的损伤性炎症。如一些需要长期重复劳损关节的职业如打字员、器乐演奏家、货物搬运或需要长时间电脑操作的行业,因长期固定的几个肌腱反复运动,腱鞘内壁与肌腱反复摩擦,产生损伤,从而易引起屈指肌腱腱鞘炎。
屈指肌腱腱鞘炎在各个手指均可发生,但以大拇指最多见。其主要症状为手指屈伸时疼痛,屈伸不利、或者出现弹响、甚至不能屈伸。根据这些症状可将屈指肌腱腱鞘炎分为3个时期。
第一期:疼痛期。
主要表现为手指屈伸时疼痛,活动时不灵活,这一症状往往在早上时较明显。在这一期时,肌腱鞘内发生炎症,但腱鞘狭窄还不很严重。
第二期:弹响期。
在前一期的基础上,表现为手指屈伸不灵活,尤其屈伸时会出现弹响声、弹响感,故又名弹响指、扳机指。在这一期,腱鞘的狭窄已经较严重,肌腱亦出现粗细不等,肌腱的较粗的部位经过腱鞘的狭窄部,会出现弹响和疼痛。
检查时可在患指手掌的掌横纹处(该处亦是腱鞘的狭窄部)。触摸到一个米粒大小的压痛点,弹响亦在此处发生。
第三期:绞锁期。
主要表现为患病的手指不能屈伸在这一期,肌腱鞘狭窄已经非常严重,以致肌腱不能在腱鞘内活动。
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