癫痫患者应该慎重选择抗癫痫药,将药物的副作用降到最低,选择药物的方法如下:
选择抗癫痫药物时总原则
癫痫发作以及癫痫综合征进行正确分类是合理选药的基础。
还应该考虑患者的年龄(儿童、成人、老年人)、性别、伴随疾病以及抗癫痫药物潜在的副作用可能对患者未来生活质量的影响等因素,具体选择方法如下:
婴幼儿患者应用糖浆制剂
婴幼儿患者不会吞服药片,需要应用糖浆制剂,这样有利于患儿服用,方便控制剂量。选药时应注意尽量选择对认知功能、记忆力、注意力无影响的药物。
老年人患者应该着重考虑副作用
老年人往往有多种伴随疾病,合并用药比较多,药物间相互作用多,而且老年人对抗癫痫药物更敏感,副作用更突出,因此老年癫痫患者在选用抗癫痫药物时,必须考虑药物副作用和药物间相互作用。
育龄期女性患者应该注意生殖系统的影响
育龄期女性癫痫患者应注意抗癫痫药对激素、性欲、女性特征、怀孕、生育以及致畸性等的影响。拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、奥卡西平等不仅临床疗效肯定,而且副作用小,患者容易耐受。
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