1.疼痛特点不同
（1）三叉神经痛为突然发病，常起始于口腔、下颌或面部某一点，并逐步扩散至神经分支，且部位较固定；疼痛剧烈难忍，呈刀割样、针刺样、烧灼样、撕裂样或电击样；每次发作持续时间由数秒到1~2分钟不等，并于夜间后减轻或消失；常在外界诱发因素下发作，如说话、进食、洗脸、刷牙、剃须等。
（2）急性牙髓炎以灼痛或隐痛为主，呈阵发性加剧，晚期出现化脓是则表现为搏动性跳动；疼痛持续时间与牙髓炎的病变程度及性质有关，后期可为持续性发作；疼痛不能定位，并会向周围牙齿放射；夜间疼痛比白天重，尤以平卧时明显；冷热刺激均可使疼痛加剧，但化脓后遇冷可使疼痛减轻；在无任何外界刺激下，牙痛即可自发性出现。
2.伴随症状不同
（1）三叉神经痛发作时，患者会出现皱眉咬牙、张口掩目的痛苦表情，并使劲揉搓面部以缓解不适；上唇、鼻翼、舌、眉弓、牙龈等处，藏有扳机点。
（2）急性牙髓炎病变部位，会出现较深的龋痛及明显的牙袋。
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