甲亢患者会出现突眼症状,影响患者的视力,也给治疗带来了麻烦,突眼的病理学原因如下:
甲亢患者突眼急性期主要的首先改变是炎症,眼外肌肥大和眶脂肪容积增加而导致的体积效应,以及肌肉改变产生的运动受限。
其次为眼眶依从性的改变,由于眼眶缺乏淋巴回流而导致不同程度的瘀血
炎症可导致肌肉和软组织肿胀,患者会出现流泪、充血、不适感和眶周组织水肿。随疾病发展,会出现突眼、瘢痕形成和功能下降,患者表现为运动受限进行性加重和眼球暴露。疾病的继发改变受炎症作用、体积效应和眼眶依从性的支配,依从性的改变会导致静脉回流受阻,在眼眶缺乏深部淋巴回流的基础上,加重了瘀血静脉回流受阻远远超过了眼睑和结膜淋巴管回流的能力,导致眼前肌异常肿胀。
眼外肌肿胀发生于眼眶后部并引起眶尖狭窄,这是导致视力下降的主要原因,肌肉组织肿胀的程度可能与炎症程度或者眶内软组织体积增大的程度不成比例,这种眼眶疾病表现与众不同的方面之一就是受累肌肉可能存在差异,可单条也可多条肌肉受累,反映在不同的患者身上有不同的眼外肌病临床表现。
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