中枢性面瘫是面瘫的一种类型,颅内肿瘤和颈内动脉闭塞是导致该病的原因,具体内容如下:
颅内肿瘤
颅内肿瘤是发生于颅腔内的神经系统肿瘤,按照世界卫生组织2000年神经系统肿瘤分类,包括起源于神经上皮组织、外周组织、脑膜、生殖细胞的肿瘤以及淋巴和造血组织肿瘤、蝶鞍区的颅咽管瘤与颗粒细胞瘤以及转移性肿瘤,颅内肿瘤包括脑实质发生的原发性脑瘤和颅内的继发性脑瘤(由身体其他部位转移至颅内)。
原发性脑瘤可以发生在脑、脑膜、脑垂体、颅神经、脑血管和胚胎残余组织;继发性脑瘤可以来源于呼吸系统、消化系统、泌尿系统和生殖系统的原发性肿瘤,转移途径多为血液循环,当颅内肿瘤压迫面神经时,会出现面瘫。
颈内动脉系统闭塞
颈内动脉主干闭塞严重时,可引起同侧大脑半球整个前2/3的梗死和基底节梗死。颈内动脉近端闭塞可出现病灶同侧眼视力减退或失明,对侧肢体瘫痪、感觉障碍、偏盲,主侧半球受累时出现失语,患侧颈内动脉可闻血管收缩期杂音,并出现同侧Horner综合征。
颈内动脉系统闭塞后,脑血管会痉挛,面神经功能失调,导致面瘫。
Tips:Horner综合征是指颈交感神经麻痹综合征,由于交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏,引起患者瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗
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