输尿管瘘是宫颈癌根治性手术后较为常见的并发症,多为手术损伤或缺血坏死所致。其主要症状为术后不久或术后14天左右出现阴道持续性溢尿或阴道流水,尿瘘出现前往往先有发热和腹痛,多位于阴道残端侧角。近年来由于手术方法的改进,损伤性尿瘘已明显减少。
积极防治后腹膜血肿、淋巴囊肿和感染可以有效预防输尿管瘘的出现。较小的早期输尿管瘘,可通过膀胱镜放置输尿管导管持续引流10天~15天,让其自行愈合,多数输尿管插管患者可以在14天~21天左右愈合。
较大的或晚期的输尿管瘘则需要通过手术修补。手术时间和方式的选择取决于患者的一般身体状况。
如果患者的情况允许手术,并且瘘管口周围组织良好,应该尽早进行经腹腔输尿管瘘修补术。小部分早期或小型的膀胱阴道瘘患者,通过持续性膀胱引流,可望在1个月内自然愈合。大部分患者或较大瘘孔(>1cm者)需进行手术修补。手术的时间应选择在瘘孔组织炎症消失,周围瘢痕软化,瘘孔不再缩小时施行,其间多需2~3个月。修补的途径可经阴道、腹腔或膀胱进行或联合修补。术后需应用预防性抗生素、雌激素,并持续导尿。
得了宫颈癌通常不会来月经,异常出血易被误认为月经,主要影响因素有肿瘤侵蚀、组织坏死、血管破裂、激素紊乱。 1、肿...
宫颈癌早期常无明显症状,进展期可出现接触性出血、阴道排液,晚期表现为疼痛及全身衰竭,主要有不规则出血、异常排液、...
宫颈癌的治疗需结合分期,主要有手术治疗、放射治疗、化学治疗、靶向治疗。 1、手术治疗 早期患者可行宫颈锥切或子宫...
HPV病毒感染不一定会引起宫颈癌,多数情况可被人体清除,主要影响因素有病毒类型、感染持续时间、免疫状态、是否合并...
宫颈癌中期手术五小时属于正常时长,具体时长受肿瘤大小、粘连程度、淋巴结清扫范围及患者个体差异等因素影响。 1、肿...
宫颈癌无法手术时可通过放疗、化疗、靶向治疗及免疫治疗等方式控制病情。 1、放射治疗 利用高能射线杀灭癌细胞,适用...
无法通过文字描述直接确诊是否为宫颈癌,明确诊断需结合妇科检查、宫颈细胞学筛查、人乳头瘤病毒检测及病理活检结果综合...
宫颈癌1期B1复发率受多种因素影响,主要与肿瘤大小、淋巴结状态、切缘情况及术后辅助治疗等因素有关。 1、肿瘤大小...
患宫颈癌早期可能无症状,进展后出现接触性出血、阴道排液、疼痛及晚期全身衰竭等症状。 1、接触出血 早期表现为同房...
宫颈癌导致腿水肿需针对肿瘤压迫、淋巴回流受阻等病因,采取放疗、化疗、利尿及抗凝等综合治疗。 1、肿瘤压迫 晚期肿...