宫颈癌患者在放疗时,一般在照射1/3剂量后照射区域就可以出现皮肤红斑,有色素沉着和干性皮炎,尤其在会阴部、腹股沟区、肛周等区域更为严重。
随着累积剂量的增加,上述部位反应加重则可发生严重的湿性反应,若在早期不及时预防和处理,一旦形成溃疡和感染,则可影响整个放射治疗进程,甚至导致治疗中断。晚期患者还会出现照射区域皮肤经久不愈以及皮肤肌肉纤维化,将给患者造成极大痛苦。因此宫颈癌患者需要在放疗时对放射性皮炎进行针对性的预防与护理。
①放射性皮肤损伤重在早期防治即出现I级放射性反应就应积极预防和治疗;
②选药上除针对降低放射性损伤和促进细胞再生和修复的药物外,还要适当选用消炎、抗菌药物;
③由于放射损伤造成皮肤对药物吸收困难,所以应尽量选用容易吸收的药物;
④用药方式最好采用持续湿敷,使损伤的皮肤接触药物时间长,有利于药物吸收;
⑤患者应注意休息,避免因剧烈活动使受损皮肤受摩擦而加重损伤;
⑥注意局部卫生,避免用热水、刺激性药物等擦洗和外涂;
⑦保持局部干燥,穿着透气性好,柔软宽松的棉质内衣、内裤,尽量避免不必要的摩擦。
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