外阴白斑与会阴部白癜风在临床表现方面有一定程度的相似,在诊断时需认真鉴别,以防误诊,耽误疾病的治疗。
外阴白斑与会阴部白癜风的鉴别要点主要有以下几个方面:
症状体征
外阴白斑的主要症状表现为剧烈的外阴瘙痒,有时可有灼热、疼痛感,患部皮肤粗糙、呈苔藓样增厚,可有抓痕、皲裂等皮损形态,局部色素减退,大阴唇、小阴唇普遍变白。
白癜风不痛不痒,外阴皮肤表面光滑润泽,质地正常,与邻近的皮肤边界清晰,发白区大小形态不等。
发病部位
外阴白斑主要发生于阴道黏膜、小阴唇内侧、外侧、阴蒂,继而延及大阴唇内侧等部位。
白癜风发病部位不定,在外阴常发生于大阴唇、小阴唇、阴蒂后联合、会阴、大腿内侧等处,也可发生于全身各处,常呈对称性分布。
组织病理变化
外阴白斑患者患部皮肤颗料层增厚、棘层不规则肥厚且有间变及角化不良、基底层可有液化且细胞排列不整齐、真皮上部结缔组织变性、淋巴细胞、浆细胞弥漫性浸润、弹力纤维浸润部位减少。
会阴部白癜风患者患部颗料层和棘层正常、基底层黑色素细胞减少或消失、弹力纤维正常且一般无炎症浸润。
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